1.包头养老院安排舒适的睡眠环境

　　（1）室内温湿度：老年人体温调节能力差，夏季室内温度保持在26-30℃，冬季室温保持在18-22℃，50%-60%的相对湿度为宜。

　　（2）声光和颜色：老年人睡眠容易受到声光的影响，卧室环境应保持安静，老年人视觉适应性下降，光线太暗会导致周围风景和坠落等安全问题，夜间应有适当的照明设施，如夜灯或地灯。墙面颜色优雅，可避免老年人的情绪兴奋或焦虑。

　　（3）通风：通风可调节室温，减少室内细菌数量，降低疾病发生率，卧室应经常通风，保障室内空气新鲜。

　　（4）室内设备：室内设备应简单实用，靠墙摆放，家具角尽量选择弧形，以免夜间伤害老年人。

　　（5）卫生间：卫生间应靠近卧室，卫生间设置卫生间和扶手，地面铺防滑砖。告诉老年人在睡觉前排空尿液，以避免和减少夜间对睡眠的影响。对于不能照顾自己的老年人，睡觉前把所需的物品放在适当的位置，如水杯、痰桶、厕所等。

　　（6）整理床：检查老年人床上是否有残渣，按床的硬度，展开床上用品，床上用品柔软适中。铺床，放松枕头，枕头高度为6-9cm，或者根据老年人的习惯选择高度，冬天可以用热水袋或其他方法温暖床。

　　2.养成良好的睡眠习惯

　　（1）每天按时起床睡觉（包括假期），通常晚上9点到第二天早上5点起床。小睡30-60分钟，不要多睡。

　　（2）按时进食，少吃晚餐，晚餐后或睡觉前不要吃或喝对中枢神经系统有兴奋作用的食物，饮料，减少饮用水量。

　　  (3)睡前洗漱，排空大小便。热水泡脚，温度在40%。℃大约，在水中浸泡10-15分钟，按摩和足底涌泉穴，双侧各100次，直至脚底发热。穿着宽松的睡衣。

　　（4）入睡前，避免阅读人兴奋的书籍、杂志，避免看情节刺激、剧烈的电视节目，不要在床上读书、看报纸、看电视，老年人有不愉快或未完成的事情，减少睡后的思考。

　  　(5)睡前做有放松和镇静作用的活动，如按摩、按摩、气功、静坐等。

　　3.饮食照护

　　三餐要有规律，保障营养均衡，饮食合理。控制总热量，满足日常需要，根据老年人的具体情况准备合理的饮食。

　　（1）肝郁化火型老年人应注意清淡饮食，多吃蔬菜水果；痰热内扰型老年人应避免油腻辛辣食物；

　　(2)阴虚火旺型老年人可服用银耳、莲肉、红枣等食物；

　　(3)心脾两虚的老年人，常吃莲肉、红枣、龙眼肉等食物，注意清淡饮食；

　　(4)心胆气虚的老年人，饮食上可用粳米加生地黄，酸枣仁煮粥，达到益气安神的效果。

　　在饮食护理过程中，食物应营养丰富，清淡，多吃易消化的食物和新鲜水果、蔬菜，避免油腻、厚、辛辣等刺激性食物，减少失眠因素，每天晚上睡觉前喝热牛奶促进睡眠。

　　4.适度运动

　　鼓励老年人定期锻炼，引导他们在非睡眠时间进行轻度锻炼，如拳击、舞剑、骑自行车、打球、散步、游泳、气功练习等。

　　（1）步行一般每天2次，早餐后1小时，午休后1小时，30-60分钟，300-500米，老年人自由决定运动间隔，以轻度疲劳为终点；

　　（2）医疗体操和器械锻炼，如原地自行车、运动平板电脑等，主要为因病情需要不宜远离病房或气候变化不宜户外活动的人提供。运动强度和时间也由老年人自由控制，但每次不少于30分钟，每天两次。运动间歇由老年人决定，以轻度疲劳为终点；

　　(3)人工辅助身体被动运动，由护理人员在床上进行大小关节活动等被动肢体运动。

　　5.用药照护

　　对于那些在去除外源性因素后仍然无法入睡的老年人，他们需要在医生的指导下选择合适的药物来帮助他们入睡。用药前，护理人员应严格检查，做好用药教育，首先告诉老年人合理用药是帮助他们重建正常睡眠规律，不依赖，减轻老年人的心理负担；然后告知老年人按照医生建议服药的重要性、时间和方法、常见不良反应等，避免私下停药或改变剂量，提高药物治疗的安全性、依从性和有效性。

　　6.心理照护

　　（1）老年人常有抑郁、焦虑、恐惧、紧张等情绪，伴有身体不适，应耐心启发，安慰老年人，了解老年人的痛苦，稳定老年人的情绪，耐心倾听，尊重和关心老年人。

　　（2）多与老年人交谈，用通俗易懂的语言讲解疾病的发生、发展、治疗、护理，去除不良情绪，树立战胜疾病的信心。

　　（3）密切观察老年人的心理变化，抑郁焦虑的老年人，采取音乐疗法和冥想，晚上播放轻音乐，让老年人联想音乐中传达的良好意境，放松身心抑郁焦虑，严重老年人按照医生的建议给予抗抑郁焦虑药物治疗。

　　（4）鼓励老年人多参加社会活动，保持正常社交，增加生活乐趣。

　　（5）引导家庭成员积极参与改善老年人睡眠，协助老年人妥善处理各种不良心理刺激事件，引导家庭成员经常按摩老年人，表现出关怀，让老年人感到温暖。

　　7.护理注意事项

　　（1）心理压力常导致睡眠障碍。护理人员应注意观察，及时与老年人交谈，多陪伴，多倾听，缓解心理压力，减少对健康的影响。

　　（2）睡眠习惯影响睡眠质量。起床睡觉的时间要有规律。建议每天有固定的时间。护理人员可以根据老年人常年养成的习惯安排睡眠环境，纠正不健康的睡眠习惯，让老年人养成良好的生活习惯，对痴呆和睡眠形态紊乱（昼夜颠倒）的老年人给予特殊照顾，尽量调整睡眠类型，保障夜间睡眠。

　　（3）净化空气时，注意保暖，避免老年人感冒。当室内没有老年人时，可以打开窗户通风。如果室内有老年人起不来，可以用被子、毯子等东西遮挡老年人，避免对流风直接吹到老年人身上。

　　（4）帮助老年人翻身，改变姿势，调整床上用品的适宜温度。更换或取热水袋时，注意动作轻，不要叫醒老年人，热水袋温度不宜过高，温度为50℃左右，避免烫伤。

　　（5）服用安眠药的老年人应注意观察药物反应，及时向医生报告异常情况，注意老年人日常生活的安全照顾，防止事故发生。

　　（6）协助老年人注意环境安全，防止跌倒和损伤。

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